Otpornost zuba spram karijesa zavisi o brojnim čimbenicima. Pri tome je vrlo važno naslijeđe koje određuje veličinu i oblik zuba te njihov ispravan suodnos i odnos spram čeljusti. Stupanj čvrstoće zubi uvjetovan je mineralizacijom i također pridonosi otpornosti zuba spram karijesa. Na zdravlje zubi nadalje djeluju brojni vanjski činitelji, kao što su: način i raznovrsnost prehrane, sadržaj vode, higijenske navike i sl. Zbroj nekih ili svih nabrojenih čimbenika daje odgovor na pitanje zašto neki ljudi češće obolijevaju od karijesa, dok su usta drugih ljudi gotovo imuna na ovu bolest.
POVRŠINSKI ZUBNI KVAR, KARIJES CAKLINE
Uglavnom ne boli. Teško je uočljiv. No, pomnim promatranjem cakline uočit ćete crnu točkicu ili duboku kredastu mrlju u caklini. Redovitim kontrolnim pregledom ustvrdit će to i Vaš zubni liječnik. U ovoj fazi bolesti POPRAVAK NIJE BOLAN i kratko traje.
DUBLJI KVAR, KARIJES DENTINA
Zanemarimo li malu crnu točkicu ili bjeličastu mrlju na zubu i preskočimo li redoviti kontrolni pregled, u nastalu rupicu usele se bakterije iz zaostale hrane pe se karijes cakline proširi na dentin. Pri tome se javljaju osjetljivost na bol, na hladno, slatko i toplo.
UPALA ZUBNE PULPE, PULPITIS
Upalu zubne pulpe (zubnog živca) najčešće uzrokuje neliječeni karijes.
AKUTNA se upala pulpe očituje nesnosnom zuboboljom. Najčešće se bol javlja noću, no može nastati i na podražaj ne birajući za to pogodan trenutak. Ta je bol obično tako jaka, da dovodi zubnom liječniku i najveće plašljivce. Često bolesnik ne može sa sigurnošću otkriti koji zub ga boli, a bol se širi u područje sljepoočnice ili uha. Bol je takvog inteziteta da je često uobičajeni lijekovi protiv bolova ne smiruju.
U manjeg broja ljudi zbog njihove slabije osjetljivosti i veće otpornosti organizma ove promjene proteku gotovo nezamjetno te bolest iz akutnog oblika prelazi u kronični što završava nakon odumiranja pulpe nastankom granuloma. Granulom se na RTG slici vidi kao tamna mrlja oko vrška korijena zuba, a nastaje kao obrambena reakcija organizma na promjene u pulpi.
Ako upalne promjene zahvate sve slojeve potpornih struktura zuba tada mogu uzrokovati nakupine gnoja, apscese koji se probijaju kroz kost i pokosnicu uzrokujući jak otok i bolove. A ponekad, probivši sve slojeve uključujući i sluznicu, otvaraju se u usnu šupljinu u obliku tzv. fistule.
STOGA IMAJTE NA UMU:
MALI KARIJES LIJEČI SE BRZO, BEZBOLNO I JEFTINO. DUBOKI KARIJES OTEŽAVA, PRODULJUJE I POSKUPLJUJE LIJEČENJE.
Za liječenje zuba itekako je važna suradnja liječnika i bolesnika. Liječenje se zbog brojnih rizika može zakomplicirati, pa ponekad zub treba izvaditi.
Liječenje zuba uvijek ovisi o suradnji i dobi pacijenta; o anatomskoj građi zuba, o općem zdravstvenom stanju pacijenta, a ponajprije o suradnji liječnika i bolesnika. Neliječenom i pokvarenom zubu uvijek prijeti vađenje.