Osim u krvi i u slini bolesnika sa šećernom bolesti nalazimo glukozu koja povećava kiselu reakciju sline. U kiseloj sredini počinju se razvijati gljivice. To je Candida albicans koja u ustima izaziva crvenilo i stvara bjeličaste naslage. Zbog smanjene otpornosti organizma i bakterije izazivaju u ustima razne upale. Sluznica je suha, crvena, lagano otečena i vrlo osjetljiva. Desni krvare na najmanji podražaj. Takve upale ubrzo napreduju uzrokujući gingivitis, potom parodontitis i vode sve do uništenja kosti. U ustima se često osjeća zadah acetona, a zbog kiselog medija pojačano je obolijevanje od karijesa i parodontnih bolesti. U tom slučaju potrebna je pojačana oralna higijena. To podrazumijeva obvezno pranje zubi poslije svakog jela. Nikako ne upotrebljavajte čačkalice nego sredstvo za odstranjenje međuzubnog plaka, a povremeno i antiseptik za usta.